공진단 사향을 알아보다 보면 「사향 공진단」이라는 이름 옆에 「침향 공진단」이라는 이름도 함께 보입니다. 같은 공진단인데 들어가는 약재가 다른 것인지, 상담 때 무엇을 물어보면 되는지 궁금해지실 수 있습니다.
네, 사향 대신 다른 약재를 넣어 짓는 공진단도 있습니다. 공진단은 녹용, 당귀, 산수유에 사향을 더한 처방인데, 사향 자리에 침향이나 목향을 넣기도 합니다.
사향은 어떤 약재이고 공진단에서 어떤 자리인가요?
사향은 수컷 사향노루의 배 쪽 향주머니(사향선)에서 나오는 분비물을 말려 만든 약재입니다. 한의학에서는 향이 진한 사향이 함께 든 약재를 이끌어 몸 깊은 곳까지 닿게 한다고 보아 왔고, 공진단 안에서도 이 일을 맡습니다.
원나라 때 의서 『세의득효방』에 실린 공진단에도 사향은 네 가지 약재 가운데 하나로 들어 있습니다.
사향은 왜 구하기 어려운 약재일까요?
사향노루가 지금은 국제적으로 보호받는 동물이기 때문입니다. 사향도 그에 따라 나라 사이를 오갈 때 국제 협약에 따른 허가를 거쳐야 하는 약재가 되었습니다.
예전에는 사향을 얻으려고 사향노루를 많이 잡았고, 그 사이 수가 눈에 띄게 줄었거든요.
사향 대신 다른 약재를 쓴 공진단은 어떻게 부르나요?
사향 대신 침향을 넣은 처방은 「침향 공진단」이라고 부르고, 사향이 든 처방은 이와 구분해 「사향 공진단」이라고 부르기도 합니다. 바뀌는 것은 사향 자리 하나이고, 나머지 세 약재는 대개 그대로 둡니다.
조선 말에 나온 처방집 『방약합편』에도 공진단의 사향을 침향이나 목향으로 바꿔 넣을 수 있다는 내용이 실려 있습니다.
침향은 침향나무 줄기 속에 나무진(수지)이 스며 고인 부분을 약재로 쓰고, 목향 역시 이름 그대로 향이 나는 약재입니다.
처방받을 때 구성 약재는 어떻게 확인하나요?
처방 설명을 들을 때 「이 공진단에는 어떤 약재가 들어가나요」라고 물어봐 주시면 됩니다. 처방을 정한 뒤에는 들어가는 약재 하나하나의 이름과 쓰임을 저희가 순서대로 설명해 드립니다.
약이 지어져 손에 오기까지의 흐름은 진찰부터 약을 받는 날까지 이어지는 과정을 읽어 보시면 그림이 잡힙니다.
구성이 달라도 처방은 무엇을 보고 정하나요?
처방은 약재 이름보다 진찰로 살핀 지금 몸의 사정에 따라 정합니다. 공진단이 지금 몸에 맞는지 역시 그 자리에서 살펴봅니다.
진찰을 시작할 때는 임신 가능성이 있는지와 지금 드시는 약이 있는지를 먼저 여쭙습니다.
문진과 진맥에서는 피로가 언제부터 이어졌는지, 몸이 찬 쪽인지 더운 쪽인지, 밥을 먹고 나서 속은 어떤지, 밤잠은 어떤지를 살핍니다. 지친다고 하시는 말은 비슷해도 이것들을 하나씩 여쭤 보면 사람마다 모습이 꽤 다르거든요. 진찰 뒤 다른 처방이 더 어울려 보이면 공진단 대신 그 처방을 놓고 의논합니다.
약재 구성과는 상관없이, 푹 쉰 뒤에도 피로가 가시지 않고 입맛이나 잠자리까지 예전 같지 않다면 진료에서 그 사정부터 듣고 지금 몸을 살펴보겠습니다.
환을 드시다가 몸에 처음 겪는 변화가 생기면 남은 환은 잠시 그대로 두시고, 예약하신 날이 남았어도 어떤 변화가 있었는지 전화로 짧게라도 전해 주세요.
저희 산본중심한의원 자리는 경기 군포시 산본로323번길 4-17, 3층입니다. 평일은 10:00~21:00(점심 13:00~14:00), 주말과 공휴일은 09:00~15:00에 진료합니다. 그날의 진료 일정이 궁금하시면 전화(031-397-1075)로 물어 주세요.
자주 묻는 질문
Q1. 처방 설명 때 들은 약재 이름을 나중에 다시 물어볼 수 있나요?
네, 다음 진료 때나 전화로 여쭤 보셔도 됩니다. 처방에 넣은 약재는 진료 기록에 남아 있어 다시 알려 드릴 수 있습니다.
Q2. 경옥고에도 사향이 들어가나요?
아니요, 경옥고에는 사향이 들어가지 않습니다. 생지황과 인삼, 복령에 꿀을 더해 만든 걸쭉한 고 형태의 처방입니다.
Q3. 우리나라에도 사향노루가 사나요?
네, 지리산 일대와 강원 화천 같은 깊은 산에 아주 적은 수가 사는 것으로 추정됩니다. 우리나라에서도 사향노루를 멸종위기 야생생물이자 천연기념물로 정해 보호하고 있습니다.
참고
이 글은 일반적인 건강정보이며, 개별 진단과 처방을 대신하지 않습니다.
- 식품의약품안전처, 「사향 Moschus」 대한민국약전외한약(생약)규격집, 사향노루과 수컷의 사향선 분비물을 말린 약재라는 기원. 원문 (2026년 10월 19일 확인)
- 임석현, 정창현, 장우창, 추면, 백유상, 「拱辰丹 方義에 대한 고찰, 『東醫寶鑑』의 내용을 중심으로」, 대한한의학원전학회지 33권 4호, 2020, 『세의득효방』의 공진단 원방 구성, 『동의보감』의 사향 설명(약을 이끌어 깊이 닿게 함), 『방약합편』 활투의 「麝香代入沈香或木香」, 침향공진단을 다룬 선행 연구 목록. 원문 (2026년 10월 19일 확인)
- 한국학중앙연구원, 「사향노루」 한국민족문화대백과사전, 국내 멸종위기 야생생물이자 천연기념물이고 국제거래 협약 부속서에 올라 보호되는 종이라는 점, 남획으로 개체 수가 줄었다는 점, 지리산·경북 일부·강원 화천 일대에 적은 수가 남아 있다는 추정. 원문 (2026년 10월 19일 확인)
- 국가법령정보센터, 「야생생물 보호 및 관리에 관한 법률」 제16조, 국제적 멸종위기종과 그 가공품을 수출·수입할 때 허가를 받는다는 점. 원문 (2026년 10월 19일 확인)
- 황유림, 김광연, 유선녕, 박광일, 안순철, 「침향 추출물의 면역조절 및 생리활성 분석」, 대한한의학 방제학회지 30권 4호, 2022, 서론의 침향 기원(침향나무 심재에 수지가 침착된 방향성 약재)만. 원문 (2026년 10월 19일 확인)
- 김정범, 송효남, 「瓊玉膏 및 그 加味方이 고지방 식이로 유발된 흰쥐의 고지혈증 병태에 미치는 영향」, 동의생리병리학회지 28권 4호, 2014, 서론의 경옥고 원래 구성(인삼, 백복령, 생지황즙, 꿀)만. 원문 (2026년 10월 19일 확인)
- 산본중심한의원, 「오시는길」, 주소와 대표전화, 진료시간. 원문 (2026년 10월 19일 확인)